Anos de vida perdidos ajustados pela incapacidade decorrentes de distúrbios musculoesqueléticos em profissionais de enfermagem oncológica / Disability adjusted life years due to musculoskeletal disorders in oncology nursing professionals / Años de vida perdidos ajustados por discapacidad por trastornos musculoesqueléticos en profesionales de enfermería oncologica

Objetivos: Estimar Anos de Vida Perdidos Ajustados pela Incapacidade - DALY decorrentes de distúrbios musculoesqueléticos em profissionais de enfermagem nas unidades hospitalares de uma instituição oncológica. Métodos: Estudo ecológico, utilizando banco de dados institucionais. Valores absolutos de DALY foram transformados em taxas por 100 mil habitantes, e calculadas por categoria profissional, sexo e faixa etária. Resultados: Estimou-se 3,78 DALY (2.136/100 mil) entre todos os profissionais de enfermagem; entre Técnicos de enfermagem 2,62 DALY (2186//100 mil); e entre Enfermeiros 1,15 DALY (2024/100mil). Maior DALY ocorreu entre técnicos de enfermagem, sexo feminino, faixa etária de 50 a 59 anos, cujo valor é 0,98 (3.161/100mil). As Dorsopatias geraram mais DALY (1,97 DALY), destacando-se as lombalgias e cervicalgias. Dos diagnósticos encontrados, 54% referiam-se a Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho, e apresentaram 2,62 DALY (69% do total de DALY). Conclusão: Houve uma grande quantidade de DALY decorrente de doenças musculoesqueléticas entre os profissionais de enfermagem da instituição.

Objectives: To estimate Disability-Adjusted Life Years Lost - DALY due to musculoskeletal disorders in nursing professionals in the hospital units of an oncology institution. Methods: Ecological study, using institutional database. Absolute DALY values were transformed into rates per 100,000 inhabitants and calculated by professional category, sex and age group. Results: It was estimated 3.78 DALY (2,136/100 thousand) among all nursing professionals, among Nursing Technicians 2.62 DALY (2186//100 thousand) and among Nurses 1.15 DALY (2024/100 thousand). Higher DALYs occurred among female nursing technicians, aged 50 to 59 years with 0.98 DALY (3,161/100,000). Dorsopathies generated more DALY (1.97 DALY), especially low back pain and neck pain. Of the diagnoses found, 54% referred to Work-Related Musculoskeletal Diseases, and presented 2.62 DALYs (69% of the total DALY). Conclusion: There was a large amount of DALY due tomusculoskeletal disorders among nursing professionals at the institution.

Objetivos: Estimar los Años de Vida Ajustados en función de la Discapacidad (AVAD) derivada de los trastornos musculoesqueléticos entre los profesionales de enfermería en centros de una institución de oncología. Métodos: Estudio ecológico, basado en datos institucionales.Los valores absolutos de AVAD encontrados se transformaron en tasas por 100.000 habitantes, y se calcularon según categoría profesional, sexo y grupo de edad. Resultados:Se estimaron 3,78 AVAD (2.136/100.000) entre los profesionales de enfermería; 2,62 AVAD (2186/100.000) entre los técnicos de enfermería; y 1,15 AVAD (2.024/100.000) entre los enfermeros. El mayor AVAD ocurrió entre los técnicos de enfermería, del sexo femenino, de entre 50 y 59 años de edad, con el valor de 0,98 (3.161/100.000). Las dorsopatías generaron más AVAD (1,97 AVAD), especialmente lumbalgia y cervicalgia. El 54% de losdiagnósticos se refieren a Enfermedades Musculoesqueléticas Relacionadas con el Trabajo, con 2,62 AVAD (69% del total de AVAD). Conclusión: Existe una alta carga de enfermedad musculoesquelética entre los profesionales de enfermería de la institución en estudio.

Desenvolvimento e implementação de sistema de gerenciamento de cirurgias voltado a um hospital universitário / Development and implementation of a surgery management system aimed at a university hospital / Desarrollo e implementación de um sistema de gestión de cirugías dirigido a un hospital universitario

Objetivo: desenvolver e implementar o sistema de gerenciamento de cirurgias contendo a Lista Cirúrgica e Mapa Cirúrgico. Método: este estudo é de natureza exploratória e descritiva do tipo pesquisa metodológica aplicada. A metodologia utilizada baseia-se no processo de desenvolvimento de software fundamentada no modelo de ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas de Pressman. Resultados: o sistema foi desenvolvido e disponibilizado em todos os computadores do hospital em sua rede interna. Implementado em todos as áreas cirúrgicas e Centro Cirúrgico. Conclusão: o sistema de gerenciamento de cirurgias disponibiliza informações em tempo real de informações dos pacientes cirúrgicos a todos setores envolvidos com pacientes cirúrgicos

Objectives: to develop and implement the surgical management system containing the Surgical List and Surgical Map. Method: this study is of exploratory and descriptive nature of the applied methodological research type. The methodology used is based on the software development process based on the Pressman system development life cycle model. Results: the system was developed and made available on all hospital computers on its internal network. Implemented in all surgical areas and Surgical Center. Conclusion: the surgical management system provides real-time information on surgical patient information to all departments involved with surgical patients

Objetivos: desarrollar e implementar el sistema de gestión de cirugías que contenga la Lista Quirúrgica y el Mapa Quirúrgico. Método: este estudio es de naturaleza exploratoria y descriptiva del tipo investigación metodológica aplicada. La metodología utilizada se basa en el proceso de desarrollo de software fundamentada en el modelo de ciclo de vida de desarrollo de sistemas de Pressman. Resultados: el sistema fue desarrollado y puesto a disposición en todas las computadoras del hospital en su red interna. Implementado en todas las áreas quirúrgicas y el Centro Quirúrgico. Conclusión: el sistema de gestión de cirugías proporciona información en tiempo real de los pacientes quirúrgicos a todos los sectores involucrados con pacientes quirúrgicos

Previsões do número de cirurgias suspensas utilizando o software Power BI® em um hospital universitário / Predictions of the number of suspended surgeries using software Power BI® in a university hospital / Predicciones del número de cirugías suspendidas utilizando software Power BI® en un hospital universitario

Objetivo: analisar as cirurgias suspensas, realizando previsões futuras de três meses, a partir de outubro de 2022, através de um gráfico de linhas utilizando o software Power BI®. Método: se utilizou a técnica de médias moveis ponderada, alisamento exponencial simples, utilizando a ferramenta gráfico de linhas do Power BI®, com intervalo de confiança de 95% e previsões de três meses. Resultados: os resultados demostraram que existem diferentes etapas para construir previsões e alguns pré-requisitos devem ser preenchidos, foram encontradas as seguintes previsões com seus respectivos intervalos de confiança novembro 134(97,172), dezembro 141(102,180), janeiro 147(106.188). Conclusão: a utilização de previsões pode ser uma ferramenta útil para a tomada de decisão, prever problemas e sempre necessário na gestão de um hospital, podendo até suprimir gastos se antecipando a uma variedade de problemas.

Objective: to analyze the suspended surgeries, making future predictions of three months, starting in October 2022, through a line graph using the Power BI software. Method: we used the technique of weighted moving averages, simple exponential smoothing, using the Power BI® line graph tool, with a confidence interval of 95% and predictions of three months. Results: the results showed that there are different steps to construct predictions and some prerequisites must be fulfilled, the following predictions were found with their respective confidence intervals: November 134 (97,172), December 141 (102,180), January 147 (106,188). Conclusion: the use of forecasts can be a useful tool for decision making, predicting problems and always necessary in the management of a hospital, and can even suppress expenses in anticipation of a variety of problems.

Objetivos:analizar las cirugías suspendidas, haciendo predicciones futuras de tres meses, a partir de octubre de 2022, a través de un gráfico lineal utilizando el software Power BI®. Método: se utilizó la técnica de medias móviles ponderadas, suavizado exponencial simple, utilizando la herramienta de gráfico de líneas de Power BI®, con un intervalo de confianza del 95% y predicciones de tres meses. Resultados: los resultados mostraron que existen diferentes pasos para construir predicciones y se deben cumplir algunos requisitos previos, se encontraron las siguientes predicciones con sus respectivos intervalos de confianza: noviembre 134 (97,172), diciembre 141 (102,180), enero 147 (106,188). Conclusión: el uso de pronósticos puede ser una herramienta útil para la toma de decisiones, predicción de problemas y siempre necesaria en la gestión de un hospital, e incluso puede suprimir gastos en previsión de una variedad de problemas.

Systematization of perioperative nursing care in robotic surgery: instrument validation / Sistematización de la atención de enfermería perioperatoria en la cirugía robotizada: validación de instrumento / Sistematização da assistência de enfermagem perioperatória na cirurgia robótica: validação de instrumento

ABSTRACT Objective: To develop and validate an instrument to assist in the systematization of perioperative nursing care in robotic surgery. Methods: Methodological study developed in four phases: content survey; textual elaboration; content validation by the group of expert judges and target audience; and elaboration of the electronic instrument layout. Results: Eleven expert judges and seven evaluators of the target audience participated. For validation, the Content Validity Index (CVI) was used with a 0.78 cutoff point. The instrument total CVI after evaluation was 0.90 by the expert judges and 0.88 by the target audience. Conclusion: The tool built was proved satisfactory for the systematization of perioperative nursing care. The instrument construction was based on the updated scientific literature and validated by the expert judges and target audience.

RESUMEN Objetivo: Desarrollar y validar un instrumento para auxiliar en la sistematización de la atención de enfermería perioperatoria en cirugía robotizada. Métodos: Estudio metodológico desarrollado en cuatro fases: análisis del contenido; elaboración textual; validación del contenido por el equipo de jueces especialistas y público objetivo; y elaboración del diseño del instrumento electrónico. Resultados: Participaron 11 jueces especialistas y 7 evaluadores del público objetivo. Para validación, se utilizó el Índice de Validez de Contenido (IVC) con punto de corte en 0,78. El IVC total del instrumento después de la evaluación fue de 0,90 por los jueces especialistas y 0,88 por el público objetivo. Conclusión: La herramienta construida se mostró satisfactoria para realización de la sistematización de la atención de enfermería perioperatoria. La construcción del instrumento fue basada en la literatura científica actualizada y validada por los jueces especialistas y público objetivo.

RESUMO Objetivo: Desenvolver e validar um instrumento para auxiliar na sistematização da assistência de enfermagem perioperatória em cirurgia robótica. Métodos: Estudo metodológico desenvolvido em quatro fases: levantamento do conteúdo; elaboração textual; validação do conteúdo pelo grupo de juízes especialistas e público-alvo; e elaboração do layout do instrumento eletrônico. Resultados: Participaram 11 juízes especialistas e 7 avaliadores do público-alvo. Para validação, utilizou-se o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) com ponto de corte em 0,78. O IVC total do instrumento após avaliação foi de 0,90 pelos juízes especialistas e 0,88 pelo público-alvo. Conclusão: A ferramenta construída se mostrou satisfatória para realização da sistematização da assistência de enfermagem perioperatória. A construção do instrumento foi embasada na literatura científica atualizada e validada pelos juízes especialistas e público-alvo.

Cost utility of penicillin use in primary care for the prevention of complications associated with syphilis / Custo-utilidade do uso da penicilina na atenção primária para a prevenção de complicações associadas à sífilis congênita

Introduction: Despite penicillin being the drug of choice for the treatment of syphilis, many pregnant women who test positive for syphilis do not receive the drug as recommended by the Ministry of Health, contributing to the increase in costs associated with congenital syphilis. Objective: This study aims to estimate the incremental cost-effectiveness ratio of administering at least one dose of 2.4 million IU of benzathine penicillin in the first trimester of pregnancy as soon as the result of a positive rapid treponemal test performed during antenatal care in primary care units of the Brazilian National Health System. Methods: An analytical model was proposed based on a decision tree. The perspective of the analysis was the one used in The Brazilian National Health System. The clinical outcomes were abortion, prematurity, neonatal death, stillbirth, and congenital syphilis, estimated in terms of disability-adjusted life-years. Only direct costs were considered. Deterministic and probabilistic sensitivity analyses were performed. Results: The model predicted that the most efficient strategy is the one that includes the administration of penicillin in primary care for cases of gestational syphilis. This strategy is more effective, although more costly. The cost per disability-adjusted life-years averted with the use of this strategy was estimated at R$49.79 (US$ 10.67). Conclusion: The prenatal strategy in primary care units that includes the administration of penicillin to pregnant women with syphilis during the first trimester of pregnancy has the greatest potential to be cost-effective.

Introdução: A despeito de a penicilina ser o medicamento de escolha para o tratamento da sífilis, muitas gestantes com teste positivo para sífilis não recebem o medicamento como recomendado pelo Ministério da Saúde, concorrendo para o aumento dos custos associados à sífilis congênita. Objetivo: Estimar a razão de custo-efetividade incremental da administração de pelo menos uma dose de 2,4 milhões de Unidades Internacionais de penicilina benzatina no primeiro trimestre de gravidez, tão logo se tenha o resultado de um teste rápido treponêmico positivo realizado na consulta pré-natal em unidades de atenção primária do Sistema Único de Saúde. Métodos: Um modelo analítico foi proposto a partir de uma árvore de decisão. A perspectiva da análise foi a do Sistema Único de Saúde. Os desfechos em saúde foram aborto, prematuridade, morte neonatal, natimorto e sífilis congênita, estimados em termos de anos de vida ajustados a incapacidades (disability-adjusted life-years). Apenas os custos diretos foram considerados. Análises de sensibilidade determinística e probabilística foram realizadas. Resultados: O modelo previu que a estratégia mais eficiente é aquela que inclui a administração da penicilina na atenção primária aos casos de sífilis gestacional. Embora essa estratégia possa representar maior custo, apresenta maior efetividade. O custo por disability-adjusted life-years evitado com o uso dessa estratégia foi estimado em R$49,79. Conclusão: A estratégia de pré-natal nas unidades de atenção primária que inclui a administração da penicilina em gestantes com sífilis ainda no primeiro trimestre de gestação é a que apresenta o maior potencial para ser custo-efetiva.

Protocolo de rastreio multiprofissional de disfagia em pacientes com infecção HIV: elaboração e validação de conteúdo / Multiprofessional screening protocol for dysphagia in patients with HIV infection: elaboration and content validity

RESUMO Objetivo Elaborar e validar um protocolo multiprofissional para identificação do risco de disfagia em pessoas com HIV no momento da internação hospitalar. Método Após revisão bibliográfica, o protocolo de rastreio de disfagia criado foi submetido a análise de juízes especialistas em HIV/Aids e público-alvo na aplicação deste instrumento para realização da validação de face/conteúdo. Esses avaliadores poderiam sugerir mudanças no protocolo, julgando os quesitos como clareza, pertinência e abrangência. Para avaliar o grau de concordância do instrumento, foi utilizado o Índice de Validade de Conteúdo (IVC) mínimo de 0,78. Resultados O protocolo foi elaborado com 16 itens, incluindo aspectos relacionados à fase oral e faríngea da deglutição, e a pontuação final foi calculada baseada nos diferentes riscos para complicações clínicas. O instrumento apresentou IVC acima de 0,78 para todos os itens nas duas fases da validação, bem como IVC total de 0,92. Conclusão A partir dos dados obtidos, foi possível a construção e validação do protocolo de rastreio do ponto de vista de aparência e conteúdo, uma vez que apresentou IVC total acima do valor mínimo estipulado na validação dos juízes especialistas e do público-alvo, constatando-se assim IVC adequado para o protocolo como um todo.

ABSTRACT Purpose To elaborate and validate a multiprofessional protocol to identify the risk of dysphagia in people with HIV at the time of hospitalization. Methods After bibliographic review, the dysphagia screening protocol created was submitted to the analysis of HIV/ Aids expert judges and target audience in the application of this instrument to perform content validity. These evaluators could suggest changes to the protocol, judging clarity, pertinence, and comprehensiveness. The CVI 0.78 was used to confirm the validity of the results. Results The protocol was created including aspects related to oral and pharyngeal swallowing, and the final score was calculated based on the risks for clinical complications. The instrument presented CVI above 0.78 for all items in the two validation phases, as well as total CVI of 0.92. Conclusion Based on the obtained data, it was possible to create and validate the screening protocol from the point of view of appearance and content, once it presented total CVI above the minimum value stipulated in the validation of the expert judges and the target public, obtaining an adequate result for the protocol. Therefore, we can consider the resolution instrument, with the capacity to fulfill what was proposed.

Burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil / Carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil / Carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil

ABSTRACT Objective: Estimate the burden of SARS-CoV-2 infection among nursing professionals in Brazil. Method: Ecological study using data from the Nursing Observatory. The weight attributed to diseases was based on the Global Disease Burden Study 2017, considering the lower respiratory infection as moderate. Results: 7,201 records were analyzed; and, 190 deaths were recorded. The total number of years of life adjusted for disability was 5,825.35 years, with an average of 2,912.76 (95% CI 2,876.49-2,948.86). The adjusted rate per thousand professionals was 1,475.94 years for men and 674.23 years for women. Conclusion SARS-CoV-2 infection in Brazil follows an upward trend in nursing and has a major impact among women, nursing technicians and younger professionals.

RESUMEN Objetivo: Estimar la carga de la infección por SARS-CoV-2 entre los profesionales de enfermería en Brasil. Método: Estudio ecológico utilizando datos del Observatorio de Enfermería. El peso atribuido a enfermedad tuvo como referencia el Estudio de Carga de Enfermedad Global de 2017, considerando la infección respiratoria de vías inferiores moderada. Resultados: Han sido analizados 7.201 registros; y, contabilizados 190 óbitos. El número total de años de vida ajustados por discapacidad fue de 5.825,35 años, con mediana de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). La tasa ajustada por mil profesionales fue de 1.475,94 años para los hombres y 674,23 años para las mujeres. Conclusión: La infección por SARS-CoV-2 en Brasil sigue una tendencia de alta en la enfermería y hay gran impacto entre las mujeres, técnicos de enfermería y profesionales más jóvenes.

RESUMO Objetivo: Estimar a carga da infecção pelo SARS-CoV-2 entre os profissionais de enfermagem no Brasil. Método: Estudo ecológico utilizando dados do Observatório da Enfermagem. O peso atribuído a doenças teve como referência o Estudo de Carga de Doença Global de 2017, considerando a infecção respiratória de vias inferiores moderada. Resultados: Foram analisados 7.201 registros; e, contabilizados 190 óbitos. O número total de anos de vida ajustados por incapacidade foi de 5.825,35 anos, com média de 2.912,76 (IC 95% 2.876,49-2.948,86). A taxa ajustada por mil profissionais foi de 1.475,94 anos para os homens e 674,23 anos para as mulheres. Conclusão: A infecção pelo SARS-CoV-2 no Brasil segue uma tendência de alta na enfermagem e tem grande impacto entre as mulheres, técnicos de enfermagem e profissionais mais jovens.

O nível de estresse dos enfermeiros na unidade de terapia intensiva / The level of stress of nurses in the intensive care unit / El nivel de estrés de los enfermeros en la unidad de terapia intensiva

Objetivos: Verificar el nivel de estrés en los enfermeros que actúan en unidad de terapia intensiva, e identificar las actividades del trabajo que son más estresantes. Métodos: Estudio cuantitativo, exploratorio y descriptivo, realizado en un Hospital Universitario de la ciudad de Rio de Janeiro. Los participantes fueron 25 enfermeros que prestan asistencia directa a los pacientes críticos en la unidad de terapia intensiva. El instrumento utilizado en la medición fue la Escala Bianchi de Stress. Resultados: El análisis de los 51 ítems relacionados con las actividades de trabajo resultó en un nivel bajo de estrés, entre los profesionales de enfermería. El análisis de los dominios demostró nivel medio de estrés referente a las condiciones de trabajo para el desempeño del enfermero y asistencia de enfermería prestada al paciente. Conclusión: Se concluye que las condiciones de trabajo contribuyen a un mayor nivel de estrés. Se hace necesaria la realización de nuevas investigaciones acerca de las condiciones de trabajo y sus relaciones con el estrés

Objectives: The study's purpose has been to verify the stress level of nurses who work in an intensive care unit, and also to identify working activities that are more stressful. Methods: It is a descriptive-exploratory study with a quantitative approach, which was performed at a University Hospital from the Rio de Janeiro city. The study participants were 25 nurses who provide direct care to critically ill patients in the intensive care unit. The instrument used in the measurement was the Bianchi Stress Scale. Results: The analysis of 51 items related to work activities resulted in a low level of stress among nursing professionals. The analysis of the domains showed middle stress levels related to the nurse's working conditions and the nursing care provided to patients. Conclusion: Therefore, working conditions contribute to a higher level of stress. It is necessary to carry out new research on working conditions and their relations with stress

Objetivos: Verificar o nível de estresse nos enfermeiros que atuam em unidade de terapia intensiva e identificar as atividades do trabalho que são mais estressantes.Método:Estudo quantitativo, exploratório e descritivo, realizado em um Hospital Universitário da Cidade do Rio de Janeiro. Os participantes foram 25 enfermeiros que prestam assistência direta aos pacientes críticos na unidade de terapia intensiva. O instrumento utilizado na mensuração foi a Escala Bianchi de Stress. Resultados: A análise dos 51 itens relacionados às atividades de trabalho resultou em um nível baixo de estresse entre os profissionais de enfermagem. A análise dos domínios demonstrou nível médio de estresse referente as condições de trabalho para o desempenho do enfermeiro e assistência de enfermagem prestada ao paciente. Conclusão: Conclui-se que as condições de trabalho contribuem para um maior nível de estresse. Faz se necessária realização de novas pesquisas acerca das condições de trabalho e suas relações com o estresse

O custo do absenteísmo do profissional de enfermagem numa instituição pública / The cost of absenteeism of the nursing professional in a public institution

Objetivo: Avaliar o custo e mensurar o impacto orçamentário pelo absenteísmo do profissional de enfermagem para uma instituição pública de saúde. Metodologia: Trata-se de análise de custo sobre o absenteísmo dos profissionais de enfermagem vinculados a uma instituição universitária realizada em 11 meses do ano de 2018. Resultados: Patologias psiquiátricas e osteomusculares foram prevalentes na etiologia dos afastamentos. O custo total da perda foi de R$ 288.615,45 e o médio R$ 11.544,62 por profissional o que representa o tamanho do impacto financeiro. Conclusão: O impacto orçamentário nas instituições de saúde é grande quando há absenteísmo dos profissionais de enfermagem por doenças advindas do trabalho. Acredita-se que o investimento em programas de prevenção possa representar impacto na redução destes custos e melhoria da qualidade assistencial. (AU)

Objective: To evaluate the cost and measure the budgetary impact of absenteeism of the nursing professional to a public health institution. Methodology: This is a cost analysis on the absenteeism of nursing professionals linked to a university institution held in 11 months of 2018. Results: Psychiatric and musculoskeletal pathologies were prevalent in the etiology of withdrawal. The total cost of loss was $ 288,615.45 and the average cost of $ 11,544.62 by professional representing the size of the financial impact. Conclusion: The budgetary impact on health institutions is great when there is absenteeism of nursing professionals due to work-related illnesses. It is believed that investing in prevention programs may have an impact in reducing these costs and improving the quality of care. (AU)

Objetivo: Evaluar el costo y medir el impacto presupuestario por el ausentismo del profesional de enfermería para una institución pública de salud. Metodología: Se trata de análisis de costo sobre el absentismo de los profesionales de enfermería vinculados a una institución universitaria realizada en 11 meses del año 2018. Resultados: Patologías psiquiátricas y osteomusculares fueron prevalentes en la etiología de los alejamientos. El costo total de la pérdida fue de $ 288.615,45 y el promedio $ 11.544,62 por profesional lo que representa el tamaño del impacto financiero. Conclusión: El impacto presupuestario en las instituciones de salud es grande cuando hay ausentismo de los profesionales de enfermería por enfermedades derivadas del trabajo. Se cree que la inversión en programas de prevención puede suponer un impacto en la reducción de estos costos y la mejora de la calidad asistencial. (AU)

Efeitos da mamoplastia redutora na função pulmonar e qualidade de vida de mulheres submetidas à gigantoplastia / Efectos de mamoplastía reductora en función pulmonar; calidad de vida de mujeres sometidas a gigantoplastía / Effects of reduction mammoplasty on the pulmonary function and the quality of life of women with gigantomastia

RESUMO Objetivo: avaliar os efeitos da mamoplastia redutora na função pulmonar e qualidade de vida de mulheres com gigantomastia. Método: estudo observacional do tipo série de casos que analisou retrospectivamente o prontuário de 14 casos de mulheres submetidas à mamoplastia redutora nos últimos 12 meses no serviço de clínica cirúrgica de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Resultados: a média de idade, altura e peso das mulheres submetidas à mamoplastia foi respectivamente, 44,5 anos, 1,58 m e 93,8 kg. O índice de massa corporal evidenciou obesidade de graus I a III. Em média a espirometria variou de 92,76% do valor teórico predito antes da cirurgia, para 94,74% e 91,77%, 30 e 60 dias após a cirurgia respectivamente. Conclusão: a mamoplastia de redução pode melhorar a qualidade de vida das mulheres, conforme autorrelato. Não houve associação da mamoplastia com a melhora da função respiratória.

RESUMEN Objetivo: Evaluar efectos de la mamoplastía reductora en función pulmonar y calidad de vida de mujeres con gigantomastía. Método: Estudio observacional tipo serie de casos, con análisis retrospectivo de historias clínicas de 14 casos de mujeres sometidas a mamoplastía reductora en los últimos 12 meses en servicio de cirugía clínica de hospital universitario de Rio de Janeiro. Resultados: La media etaria, altura y peso de las mujeres sometidas a mamoplastía fue, respectivamente: 44,5 años, 1,58 m y 93,8 kg. El índice de masa corporal evidenció obesidad de grados I a III. En promedio, la espirometría varió del 93,76% del valor teórico previsto antes de la cirugía al 94,74% a los 30 días de la cirugía y 91,77% a los 60. Conclusión: La mamoplastía reductora puede mejorar la calidad de vida de las mujeres, según su testimonio. No existió asociación de la mamoplastía con mejoras en la función respiratoria.

ABSTRACT Objective: To evaluate the effects of reduction mammoplasty on the pulmonary function and quality of life of women with gigantomastia. Method: Observational study (a case series) that retrospectively analyzed the medical records of 14 cases of women who underwent reduction mammoplasty in the last 12 months at the surgical clinic service of a university hospital in Rio de Janeiro. Results: The mean age, height and weight of the women who underwent mammoplasty were, respectively, 44.5 years, 158 cm and 93.8 kg. Body mass index revealed obesity classes ranging from I to III. Regarding spirometry, the values of FVC ranged from 92.76% of the predicted theoretical value before surgery to 94.74% and 91.77%, respectively 30 and 60 days after surgery. Conclusion: Reduction mammoplasty can improve women's quality of life, according to the reports of the participants. There was no association between mammoplasty and improvement of the respiratory function.

Cognitive changes in nurses working in intensive care units / Alteraciones cognitivas en enfermeros actuantes en unidades de terapia intensiva / Alterações cognitivas em enfermeiros que atuam em unidades de terapia intensiva

ABSTRACT Objective: To measure the levels of stress, anxiety, and depression of nurses working in ICUs, relating them to levels of attention before and after 24 hours. Method: An observational, quantitative, analytical study with 18 nurses undergoing an inventory of stress, anxiety, and depression, as well as assessment of attention levels and psychomotor functioning. Results: Sixty-one percent showed positive for stress. Depression was observed in 33%; and anxiety in 99.9%. A strong correlation between stress and depression (ρ = 0.564 with p <0.05) and anxiety (ρ = 1 with p <0.05) was observed. There was a weak correlation between stress and task execution time in M2 (ρ = 0.055) for TMT A, a fact that did not occur in M0 (ρ = -0.249). Conclusion: The study shows that the workload of the nurses working in 24-hour shifts in the ICU is correlated with high levels of stress, decreases in the attention process, and psychomotor decline.

RESUMEN Objetivo: Medir los niveles de estrés, ansiedad y depresión en enfermeros actuantes en UTI, relacionándolos con los niveles de atención anteriores y posteriores a jornada de 24 horas. Método: Estudio observacional, analítico, de abordaje cuantitativo, realizado con 18 enfermeros que completaron inventario de estrés, ansiedad y depresión; evaluación de niveles de atención y funcionamiento psicomotor. Resultados: 61% sufre estrés positivo. Verificada depresión en 33%; ansiedad en 99,9%. Fuerte correlación entre estrés y depresión (ρ=0,564 con p<0,05) y ansiedad (ρ=1 con p<0,05). Correlación débil entre estrés y tiempo de ejecución de la tarea en M2 (ρ = 0,055) para el TMT A, hecho que no replicado en M0 (ρ=-0,249). Conclusión: El estudio muestra que la carga laboral de los enfermeros actuantes en UTI en turnos de 24 horas está correlacionada con la elevación de los niveles de estrés, disminución del proceso de atención y declinación psicomotora.

RESUMO Objetivo: Medir os níveis de estresse, ansiedade, depressão dos enfermeiros que atuam em UTI, relacionando-os com os níveis de atenção do antes e após jornada de 24 horas. Método: Estudo observacional analítico, de abordagem quantitativa, realizado com 18 enfermeiros submetidos a um inventário de estresse, ansiedade e depressão, avaliação dos níveis de atenção e funcionamento psicomotor. Resultados: 61% possuem estresse positivo. Depressão foi verificada em 33%; de ansiedade, em 99,9%. Forte correlação entre estresse e depressão (ρ=0,564 com p<0,05) e ansiedade (ρ=1 com p<0,05). Correlação fraca entre estresse e o tempo de execução da tarefa em M2 (ρ = 0,055) para o TMT A, fato que não ocorreu em M0 (ρ=-0,249). Conclusão: O estudo mostra que a carga trabalho dos enfermeiros que atuam em UTI, em turnos de 24 horas, está correlacionada com a elevação dos níveis de estresse, diminuição do processo de atenção e declínio psicomotor.

A influência dos fatores estressores sobre os níveis de atenção de profissionais de enfermagem / La influencia de los factores estresantes en los niveles de atención de los profesionales de enfermería / The influence of stress factors on the attention levels of nursing professionals

Objective: To identify, according to the reference of nursing professionals, which stress factors have the greatest influence in the attention process; and analyze, which ones generate greater impact in the development of care activities. Method: This is a quantitative, descriptive correlational study where connections among stress, attention and nursing care have been described. Results: 50 nursing professions were evaluated. 54% (n = 27) stated that stress factors interfere on the levels of attention given by nursing professionals in carrying out their care tasks. 55% (n = 15) point that stress factors related to the working environment are the ones that interfere the most on the levels of attention, followed by stressors classified as biological (n = 10) and psychological (n = 02). Conclusion: Stress factors related to the work environment had the greatest influence on attention and are possibly the ones that affect the most the quality of care provided to clients.

Objetivo: Identificar, segundo a referência dos profissionais de enfermagem, quais fatores estressores têm a maior influência no processo de atenção; e analisar, quais geram maior impacto no desenvolvimento das atividades de cuidado. Método: Trata-se de um estudo quantitativo, correlacional descritivo onde foram descritas as relações entre o estresse, atenção e assistência de enfermagem. Resultados: Avaliados 50profissionais de enfermagem, dentre eles 54% (n=27) afirmaram que os fatores estressores interferem nos níveis de atenção destinados pelos profissionais de enfermagem na execução de suas tarefas assistenciais.Destes, 55% (n=15) evidenciam que os fatores estressores relativos ao ambiente de trabalho são os que mais interferem nos níveis de atenção, seguidos de fatores estressores classificados como biológicos (n=10) e psicológicos (n=02). Conclusão: Fatores estressores relacionados ao ambiente tiveram a maior influencia na atenção e possivelmente são os que mais interferem na qualidade da assistência prestada aos clientes.

Objetivo: Identificar, según la referencia de los profesionales de enfermería, los factores estresantes que ejercen una mayor influencia en el proceso de atención; y analizar cuáles generan un mayor impacto en el desarrollo de las actividades asistenciales. Método: Se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo y correlacional en el cual fueron descritas las relaciones entre estrés, atención y cuidados de enfermería. Resultados: Fueron evaluados 50 profesionales de enfermería, de los cuales el 54% (n = 27) indicó que los factores estresantes interferían en los niveles de atención de los profesionales de enfermería en la realización de sus tareas asistenciales. De estos, el 55% (n = 15) afirmó que los factores estresantes relativos al entorno laboral eran los que más afectaban los niveles de atención, seguidos por factores estresantes clasificados como biológicos (n = 10) y psicológicos (n = 2). Conclusión: Los factores estresantes relacionados con el entorno laboral tuvieron una mayor influencia en la atención y posiblemente fueron los que más interferían en la calidad de la asistencia prestada a los clientes.

Análise de custos do transplante alogênico de células-tronco hematopoiéticas: uma revisão integrativa / Análisis de costo del trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas: una revisión integradora / Cost of hematopoietic stem cell’s allogeneic transplantation: an integrative review

Objective: Identifying what has been produced on cost analysis of allogeneic transplantation of hematopoietic stem cell. Method: It consists of an integrative review, where was done a search of studies on cost analysis in allogeneic transplantation. Results: There were found 265 articles, which, after application of inclusion and exclusion criteria, 13 articles, with twelve in English and two in Portuguese were selected. Eleven of these articles have made partial cost analysis, a study done systematic review of cost-effectiveness; one made economic evaluation of cost-effectiveness and cost evaluation study made about coverage for curative catheter in transplantation. Conclusion: There is a gap in the area of economic evaluation studies and the nurse should occupy this space, not only as a care manager, but also of cost.

Objetivo: Identificar o que se tem sido produzido sobre análise de custos do transplante alogênico de células tronco hematopoiéticas. Método: Consta de uma revisão integrativa, em que se fez a busca de estudos sobre análise de custos em transplante alogênico. Resultados: Foram encontrados 265 artigos dos quais após aplicação dos fatores de inclusão e exclusão foram selecionados 13 artigos, sendo 12 de língua inglesa e dois de língua portuguesa. Onze desses artigos fizeram análise parcial de custos, um estudo fez revisão sistemática sobre custo-efetividade, um fez avaliação econômica de custo-efetividade e um estudo fez avaliação de custo sobre cobertura para curativo de cateter no transplante. Conclusão: Existe uma lacuna na área de estudos de avaliação econômica e o enfermeiro deveria ocupar este espaço como gerenciador não só do cuidado, mas também de custos.

Objetivo: Identificar lo que se ha producido en el análisis de costos de trasplante de las células madre hematopoyéticas alogénicas. Método: Se trata de una revisión integradora, donde hizo la búsqueda de los estudios sobre el análisis de costos en el trasplante alogénico. Resultados: Se encontraron 265 artículos que después de la aplicación de criterios de inclusión y exclusión 13 artículos, con doce en Inglés y dos en Portugués fueron seleccionados. Once de estos artículos han hecho análisis parcial de los costos, un estudio realizado una revisión sistemática de la rentabilidad, una evaluación económica hecha de costo-efectividad y el estudio de evaluación de costos sobre la cobertura de catéter curativa en el trasplante. Conclusión: Existe un vacío en el área de estudios de evaluación económica y la enfermera debe ocupar este espacio, no sólo como gestora de la atención, sino también de costo.

Língua de sinais: como a equipe de enfermagem interage para cuidar de clientes surdos? / La lengua de signos: ¿cómo interactúa el personal de enfermería para atender a los clientes sordos? / Sign language: how the nursing staff interacts to take care of deaf patients?

Objetivo: Identificar como profissionais da equipe de enfermagem de um hospital universitário interagem para cuidar de seus clientes surdos. Método: Pesquisa descritiva, exploratória, quanti-qualitativa, realizada no segundo semestre de 2012. Resultados: 21 (57%) informaram nunca ter prestado cuidados a clientes surdos. 16 (43%) profissionais de enfermagem que já prestaram cuidados aos clientes surdos. 12 (46,15%) referências ao uso da mímica; 4 (15,38%) menções ao uso da leitura labial; 8 (30,77%) referências ao uso da escrita; 1 (3,85%) referência ao uso do desenho; e 1 (3,85%) menção à ajuda de intérprete para se comunicar com clientes surdos. Conclusão: Conclui-se que é preciso a tomada de providências efetivas para que profissionais de enfermagem se comuniquem adequadamente com os clientes surdos, a começar pela oferta regular de disciplinas específicas em todos os cursos e programas de ensino

Objective: To identify how the professional nursing staff of a university hospital interacts to care for their deaf patients. Method: A descriptive, exploratory, and quanti-qualitative study performed in the second semester of 2012. Results: Twenty-one nurses (57%) reported never having provided care for deaf patients. Sixteen nurses (43%) have provided care for deaf patients and reported the following means of communication: 12 (46.15%) referred using mime; 4 (15.38%) mentioned using lip reading; 8 (30.77%) used writing; 1 (3.85%) used drawing and; 1 (3.85%) used an interpreter. Conclusion: It is necessary to take effective measures for nursing professionals to communicate appropriately with deaf patients starting with the offering of specific disciplines in all courses and education programs

Objetivo: Identificar cómo el personal profesional de enfermería de un hospital universitario interactúa para atender a sus clientes sordos. Método: Estudio descriptivo, exploratorio, cuanti-cualitativo, celebrado en el segundo semestre de 2012. Resultados: 21 (57%) indicaron que nunca habían prestado atención a clientes sordos. 16 (43%) de los profesionales de enfermaría que habían atendido a los pacientes sordos.12 (46,15%) hicieran referencias a la utilización de la mímica; 4 (15,38%) mencionaran el uso de la lectura de labios; 8 (30,77%) dijeran respecto a la utilización de la escritura; 1 (3,85%) dijera respecto a la utilización del diseño y 1 (3,85%) mencionara un intérprete para comunicarse con clientes sordos.Conclusión: Se concluye que es necesario tomar medidas efectivas para los profesionales de enfermería comunicarse adecuadamente con los pacientes sordos, comenzando con el suministro regular de disciplinas específicas en todos los cursos y programas de educación